打鼾可通過調(diào)整睡姿、減重、戒煙限酒、使用口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣等方式進(jìn)行自我治療。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部異常、酒精攝入、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或在睡衣背部縫制網(wǎng)球,通過體位限制減少氣道塌陷。長(zhǎng)期保持側(cè)臥可降低軟腭振動(dòng)概率,改善輕度打鼾。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,體重指數(shù)超過25者需控制飲食并加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)。每周減重0.5-1公斤可顯著減少咽部脂肪墊厚度,建議選擇游泳、快走等運(yùn)動(dòng),避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
煙草刺激會(huì)引發(fā)咽部黏膜水腫,酒精則使肌肉松弛度增加。每日吸煙超過10支或睡前飲酒會(huì)加重氣道阻塞,應(yīng)逐步減少至完全戒除。戒斷期間可咀嚼無糖口香糖緩解依賴。
下頜前移型矯治器可擴(kuò)大咽腔空間,適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停。需經(jīng)口腔科定制,佩戴時(shí)可能引發(fā)唾液分泌增多或顳頜關(guān)節(jié)不適,初期每天佩戴2-3小時(shí)逐步適應(yīng)。
CPAP設(shè)備通過空氣壓力維持氣道開放,中重度打鼾伴呼吸暫停者需每晚使用。選擇帶加濕功能的機(jī)型,壓力值需經(jīng)睡眠監(jiān)測(cè)后由醫(yī)生設(shè)定,初期可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓痕等不適。
日常應(yīng)保持臥室濕度在40%-60%,避免使用過高枕頭,定期清潔床品減少塵螨刺激。晚餐以清淡易消化食物為主,睡前2小時(shí)禁食。若自我治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)晨起頭痛、白天嗜睡等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診評(píng)估。
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