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雙胍類(lèi)降糖藥的副作用有哪些

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雙胍類(lèi)降糖藥的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎功能異常等。雙胍類(lèi)降糖藥是治療2型糖尿病的常用藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、胃腸道反應(yīng)

服用雙胍類(lèi)降糖藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等胃腸道不適。這些癥狀多發(fā)生在用藥初期，通常隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。建議從小劑量開(kāi)始服用，隨餐或餐后服藥有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、乳酸酸中毒

雙胍類(lèi)降糖藥可能抑制乳酸代謝，導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)蓄積引發(fā)酸中毒。表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、嗜睡、腹痛等癥狀。高齡、肝腎功能不全、缺氧狀態(tài)患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血乳酸水平，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

3、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期使用雙胍類(lèi)降糖藥可能影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致缺乏。表現(xiàn)為貧血、周?chē)窠?jīng)病變、舌炎等癥狀。建議長(zhǎng)期服藥者定期檢測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12制劑如甲鈷胺片、維生素B12注射液等。

4、低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加

雙胍類(lèi)降糖藥單用較少引起低血糖，但與胰島素或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為出汗、心悸、饑餓感、頭暈等癥狀。用藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果以備急需。

5、肝腎功能異常

雙胍類(lèi)降糖藥需經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全時(shí)可能造成藥物蓄積。用藥前需評(píng)估肝腎功能，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。

使用雙胍類(lèi)降糖藥期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免飲酒，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。不可自行調(diào)整用藥劑量或突然停藥，所有用藥調(diào)整均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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