股骨頸骨折通常需要通過手術(shù)或保守治療進行干預(yù)，具體方式取決于骨折類型、患者年齡及健康狀況等因素。主要治療方式有閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、牽引治療、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練。
1、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
適用于年輕患者或骨折移位較輕的情況。通過鋼釘、螺釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱?，促進骨愈合。術(shù)后需避免患肢負重，配合抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，使用接骨七厘片輔助骨骼修復(fù)?？赡馨殡S患肢腫脹、活動受限等癥狀，需定期復(fù)查X線評估愈合進度。
2、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
針對高齡患者或嚴重粉碎性骨折，可置換受損髖關(guān)節(jié)。術(shù)后早期需預(yù)防假體脫位和感染，使用頭孢呋辛酯片抗感染，塞來昔布膠囊緩解疼痛。可能出現(xiàn)假體松動、下肢不等長等并發(fā)癥，需長期隨訪并限制劇烈運動。
3、牽引治療
適用于身體狀況差無法手術(shù)者，通過皮膚或骨牽引維持骨折對位。需臥床數(shù)周，期間使用阿侖膦酸鈉維D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松，配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、肺炎等并發(fā)癥，需加強翻身拍背護理。
4、藥物治療
作為輔助手段，包括鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片，抗骨質(zhì)疏松藥如碳酸鈣D3咀嚼片，以及活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊。藥物治療無法替代機械固定，需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果調(diào)整方案。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后或牽引拆除后逐步開展，早期以踝泵運動、股四頭肌等長收縮為主，后期增加髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和負重練習(xí)。康復(fù)過程中可能出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，需在物理治療師指導(dǎo)下循序漸進。
股骨頸骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適當增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合情況，若出現(xiàn)患肢疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。臥床期間需每兩小時翻身一次預(yù)防壓瘡，進行深呼吸鍛煉減少肺部感染風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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