股骨頸骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療，具體方案需根據(jù)骨折類型、患者年齡及健康狀況綜合評估。
1、保守治療
適用于無移位或嵌插型骨折的高齡體弱患者。通過臥床制動、牽引固定促進愈合，需配合鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛，同時補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。治療期間需密切監(jiān)測并發(fā)癥，如深靜脈血栓或壓瘡。
2、內(nèi)固定手術(shù)
針對青壯年患者或移位較輕的骨折，采用空心螺釘、動力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置穩(wěn)定骨折端。術(shù)后早期進行非負重康復(fù)訓(xùn)練，6-12周后逐步恢復(fù)活動。需警惕股骨頭壞死風(fēng)險，可能與骨折線位置、復(fù)位質(zhì)量等因素有關(guān)。
3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
適用于嚴重移位或合并骨關(guān)節(jié)炎的老年患者。半髖或全髖置換可快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，術(shù)后1-3天即可下床活動。需預(yù)防假體松動、感染等并發(fā)癥，長期隨訪中需限制高強度運動。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后或保守治療穩(wěn)定后，分階段進行踝泵運動、直腿抬高、助行器輔助行走等訓(xùn)練，逐步恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動度和肌力。物理治療如超聲波、電刺激可促進局部血液循環(huán)。
5、營養(yǎng)支持
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉、深海魚類的攝入，補充膠原蛋白肽和硫酸軟骨素促進軟骨修復(fù)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。
治療期間需定期復(fù)查X線評估愈合進度，保持會陰清潔預(yù)防尿路感染，使用防滑墊和扶手預(yù)防跌倒。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，配合曬太陽促進維生素D合成?？祻?fù)期避免交叉腿、深蹲等危險動作，建議使用坐便器減少髖關(guān)節(jié)壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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