一進食就胃疼不一定是胃癌,可能是胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病引起。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應,常見表現(xiàn)為餐后上腹隱痛或灼燒感,可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激引起。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫,治療需根除幽門螺桿菌并使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護胃黏膜。
胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛,疼痛部位多位于劍突下,可能由胃酸分泌過多或黏膜防御功能減弱導致。胃鏡檢查可見圓形或橢圓形潰瘍面,治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊抑制胃酸并促進潰瘍愈合。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病,表現(xiàn)為早飽、餐后飽脹或上腹疼痛,可能與胃腸動力障礙或內(nèi)臟高敏感性有關。診斷需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用多潘立酮片改善胃腸蠕動或復方消化酶膠囊?guī)椭?/p>
胃癌早期癥狀與胃炎相似,但會逐漸出現(xiàn)食欲減退、貧血、消瘦等全身癥狀。胃鏡下可見不規(guī)則潰瘍或腫塊,病理活檢可確診。進展期胃癌需根據(jù)分期選擇根治性手術或化療方案。
胃食管反流病也可能引起進食后胸骨后疼痛,常伴反酸燒心。胃鏡檢查可見食管黏膜糜爛,24小時pH監(jiān)測可確診。治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,并抬高床頭避免夜間反流。
日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并細嚼慢咽。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,應立即進行胃鏡檢查。40歲以上人群建議定期做胃腸體檢,高危人群可進行幽門螺桿菌篩查和根除治療。
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