牙齒內(nèi)側(cè)黑色的東西可能是牙菌斑、牙結(jié)石、齲齒或外源性色素沉著。主要有牙菌斑、牙結(jié)石、齲齒、外源性色素沉著、牙齒外傷后變色等原因。
牙菌斑是附著在牙齒表面的軟垢,由細(xì)菌、食物殘?jiān)屯僖航M成。長(zhǎng)期未清潔可能呈現(xiàn)黃褐色或黑色,常見于牙齦邊緣或牙齒縫隙??赏ㄟ^(guò)巴氏刷牙法和牙線清潔改善,嚴(yán)重時(shí)需超聲波洗牙。
鈣化的牙菌斑會(huì)形成黑色堅(jiān)硬的牙結(jié)石,多位于下前牙舌側(cè)。牙結(jié)石會(huì)刺激牙齦導(dǎo)致出血,需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于延緩沉積。
牙齒鄰面或根面的齲壞可能表現(xiàn)為黑褐色斑塊,伴隨冷熱敏感??赡芘c變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān)。需進(jìn)行齲齒充填治療,早期可使用含氟化亞錫的漱口水延緩發(fā)展。
長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙齒粗糙面,呈現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀黑斑。可通過(guò)噴砂拋光去除,日常建議使用含過(guò)氧化脲的美白牙膏輔助清潔。
牙齒受撞擊后牙髓壞死,血紅蛋白分解會(huì)導(dǎo)致牙齒從內(nèi)部變黑??赡馨殡S咬合疼痛,需進(jìn)行根管治療配合內(nèi)漂白術(shù)恢復(fù)色澤。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。限制咖啡、紅酒等易染色飲品攝入,吸煙者應(yīng)加強(qiáng)牙齒拋光護(hù)理。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時(shí)就診,避免使用民間偏方自行處理。對(duì)于兒童牙齒黑斑,家長(zhǎng)需幫助建立規(guī)范刷牙習(xí)慣,必要時(shí)進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。
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