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什么胃病要住院治療

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需要住院治療的胃病主要有胃穿孔、消化道大出血、胃癌、胃梗阻、急性重癥胰腺炎等。

1、胃穿孔：

胃穿孔通常由消化性潰瘍穿透胃壁導致，患者會出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、休克等癥狀。確診后需立即禁食并住院治療，常用藥物包括注射用奧美拉唑鈉、注射用生長抑素、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等。嚴重者需急診手術修補穿孔。

2、消化道大出血：

食管胃底靜脈曲張破裂或潰瘍侵蝕血管可引起嘔血、黑便、失血性休克。住院治療需靜脈使用注射用埃索美拉唑鈉、注射用血凝酶，必要時行內鏡下止血或血管介入治療。血紅蛋白低于70g/L需輸血支持。

3、胃癌：

進展期胃癌伴有梗阻、出血、穿孔或嚴重營養(yǎng)不良時需住院。治療包括注射用紫杉醇、注射用奧沙利鉑等化療藥物，以及營養(yǎng)支持治療。符合手術指征者需限期行胃癌根治術。

4、胃梗阻：

腫瘤或瘢痕導致的完全性胃梗阻表現(xiàn)為頻繁嘔吐、脫水、電解質紊亂。住院后需胃腸減壓、靜脈補液，使用注射用甲氧氯普胺改善蠕動。惡性梗阻可放置腸道支架，良性梗阻可能需手術解除。

5、急性重癥胰腺炎：

膽源性或酒精性胰腺炎出現(xiàn)持續(xù)腹痛、器官功能衰竭時需ICU監(jiān)護。治療包括禁食、注射用烏司他丁、注射用亞胺培南西司他丁鈉等。合并感染需經皮穿刺引流，壞死組織感染需手術清創(chuàng)。

出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛、意識模糊等危重癥狀時應立即就醫(yī)。住院期間需嚴格遵醫(yī)囑禁食或流質飲食，配合心電監(jiān)護和補液治療。出院后應定期復查胃鏡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。按療程服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，并注意觀察大便顏色變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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