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跟腱炎的治療方法

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跟腱炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)，避免跟腱進(jìn)一步受力?？膳浜咸Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。日常行走建議穿硬底鞋或使用足跟墊分散壓力，避免長時(shí)間站立或爬樓梯。

2、物理治療

炎癥緩解后可采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能刺激跟腱組織修復(fù)。冷敷適用于急性期48小時(shí)內(nèi)，每次15-20分鐘；慢性期可改用熱敷緩解僵硬感?？祻?fù)階段需進(jìn)行腓腸肌拉伸和離心訓(xùn)練，逐步恢復(fù)跟腱柔韌性。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠有助于減輕炎癥。嚴(yán)重病例可能需要跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格控制注射頻次。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以承山、昆侖、太溪等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草、紅花等組方，每日1-2次。內(nèi)服桃紅四物湯加減可活血化瘀，慢性期適用獨(dú)活寄生湯調(diào)理肝腎不足。

5、手術(shù)治療

保守治療6個(gè)月無效或跟腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，需行跟腱清理術(shù)或微創(chuàng)跟腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重跟腱變性患者，術(shù)后可能需穿戴步行靴8-12周。

日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。超重者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步重建跟腱耐受性。若出現(xiàn)跟腱明顯增粗或晨僵持續(xù)超過1小時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他結(jié)締組織病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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