老咳嗽干咳可能由環(huán)境刺激、過敏反應、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎等原因引起,通常表現(xiàn)為咽喉干癢、無痰或少痰、夜間加重等癥狀。
長期暴露于干燥空氣、粉塵或煙霧環(huán)境中,可能導致呼吸道黏膜受損,引發(fā)持續(xù)性干咳。這類咳嗽通常無痰,脫離刺激環(huán)境后癥狀可緩解。建議使用加濕器保持空氣濕度,外出時佩戴口罩。
接觸花粉、塵螨等過敏原時,可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽喉刺癢。過敏原檢測可明確病因,需避免接觸致敏物質,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,多伴有燒心感,平臥時癥狀加重。抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合生活方式調整避免飽餐、抬高床頭可改善癥狀。
咽喉部慢性炎癥會導致黏膜敏感性增高,出現(xiàn)反復干咳、異物感。喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,可遵醫(yī)囑使用銀黃含片或復方硼砂溶液含漱緩解癥狀。
慢性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘可能以干咳為主要表現(xiàn),肺功能檢查有助于診斷。需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥,避免發(fā)展為典型哮喘。
日常需注意保持室內空氣流通,避免辛辣刺激性食物,適量飲用蜂蜜水或梨湯潤喉。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨胸痛、咯血等癥狀,應及時進行胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。長期吸煙者建議戒煙并定期進行肺功能篩查。
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