新生兒出生后通常需要哭出聲,這是建立自主呼吸的重要標(biāo)志。若未及時啼哭,可能存在羊水吸入、缺氧等情況,需醫(yī)療干預(yù)。
新生兒娩出后,外界冷空氣刺激皮膚感受器,觸發(fā)呼吸中樞興奮,促使肺內(nèi)液體排出、肺泡擴(kuò)張。啼哭時胸腔負(fù)壓增大,有助于完成第一次有效氣體交換。多數(shù)嬰兒在清理口鼻分泌物、輕拍足底后5-10秒內(nèi)會自然啼哭,哭聲洪亮規(guī)律表明心肺功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。此時醫(yī)護(hù)人員會進(jìn)行阿普加評分,評估呼吸、心率、肌張力等指標(biāo)。
部分嬰兒因產(chǎn)道擠壓、臍帶繞頸等因素出現(xiàn)短暫窒息,可能表現(xiàn)為哭聲微弱或延遲啼哭。這種情況需立即吸痰給氧,必要時進(jìn)行正壓通氣。極少數(shù)先天性膈疝、肺發(fā)育不良患兒會出現(xiàn)持續(xù)性無哭聲,需緊急氣管插管。早產(chǎn)兒因呼吸中樞未成熟,可能出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停,需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。
建議家長了解新生兒復(fù)蘇流程,分娩時選擇具備搶救資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。產(chǎn)后密切觀察嬰兒呼吸頻率、膚色變化,發(fā)現(xiàn)呼吸急促、呻吟或紫紺時立即通知醫(yī)護(hù)人員。注意保持室溫26-28攝氏度,避免包裹過緊影響呼吸。母乳喂養(yǎng)時注意銜乳姿勢,防止嗆奶引發(fā)窒息。
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