腰椎橫突骨折患者一般可以趴著,但需根據(jù)骨折嚴重程度和恢復(fù)階段決定。若骨折較輕且處于穩(wěn)定期,趴臥有助于減輕局部壓力;若骨折嚴重或處于急性期,則需避免該姿勢以防二次損傷。
腰椎橫突骨折后,若骨折線清晰無移位且疼痛可控,趴臥姿勢能減少脊柱縱向負荷,緩解肌肉痙攣。此時建議在腹部墊軟枕保持腰椎生理曲度,單次持續(xù)時間不超過30分鐘,每日可重復(fù)2-3次。需配合支具固定,并觀察是否出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重。
對于粉碎性骨折或伴有韌帶損傷的情況,趴臥可能導(dǎo)致骨折塊移位壓迫神經(jīng)。急性期腫脹明顯時,該姿勢會加重椎旁肌肉緊張度,影響血液循環(huán)。此類患者應(yīng)保持仰臥位硬板床休息,側(cè)翻身時需軸向整體翻轉(zhuǎn),必要時采用腰圍外固定保護。
腰椎橫突骨折恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、久坐及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D促進骨愈合??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉,逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。若出現(xiàn)大小便功能障礙或持續(xù)劇烈疼痛,需立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。
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