微浸潤肺腺癌通常屬于早期肺癌,病情相對較輕,及時干預(yù)預(yù)后較好。微浸潤肺腺癌指腫瘤細胞突破基底膜但浸潤深度不超過5毫米,未發(fā)生血管或淋巴轉(zhuǎn)移,主要通過手術(shù)切除治療,術(shù)后5年生存率較高。
微浸潤肺腺癌的病灶范圍局限,影像學(xué)多表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)或部分實性結(jié)節(jié),手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。病理檢查可明確腫瘤細胞類型及浸潤程度,若切緣陰性且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多數(shù)患者無須輔助化療或放療。術(shù)后定期隨訪需結(jié)合胸部CT監(jiān)測,關(guān)注有無新發(fā)病灶或殘留病變進展。
極少數(shù)情況下,微浸潤肺腺癌可能伴隨高危因素,如脈管侵犯、胸膜受累或低分化成分,此時需擴大切除范圍或聯(lián)合輔助治療。若術(shù)前評估發(fā)現(xiàn)腫瘤位置特殊或多發(fā)結(jié)節(jié),可能需個體化制定手術(shù)方案。術(shù)后病理若提示浸潤性成分超過5毫米,則需按浸潤性腺癌進行分期和管理。
術(shù)后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,減少廚房油煙吸入,保持居住環(huán)境通風(fēng)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與新鮮蔬菜水果,適度進行有氧運動增強心肺功能。定期復(fù)查時若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛或體重下降等癥狀,需及時就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。
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