牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒敏感、持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹等癥狀。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,早期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐壞組織后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常應(yīng)使用含氟牙膏并減少糖分?jǐn)z入。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,典型表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解急性疼痛。避免用患牙咀嚼硬物。
根尖周炎常伴隨咬合痛和牙齒浮動(dòng)感,X線可見根尖區(qū)陰影。急性期需開髓引流,慢性期行根管治療或根尖手術(shù)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,形成深牙周袋引發(fā)疼痛?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周翻瓣術(shù)。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)引起張口受限和頜面部腫脹。急性期需冠周沖洗并服用阿莫西林克拉維酸鉀片,炎癥消退后建議拔除阻生齒。保持口腔清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理鄰面菌斑,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免長期單側(cè)咀嚼和咬硬物,控制碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齒隱裂或填充物脫落應(yīng)及時(shí)就診,妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。糖尿病患者需特別注意牙周健康監(jiān)測。
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