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右腳后跟疼痛怎么了

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右腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕但久站復(fù)現(xiàn)。可通過(guò)超聲波治療、足弓支撐墊緩解癥狀，急性期需減少跑跳活動(dòng)。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處骨質(zhì)增生，與足底筋膜長(zhǎng)期牽拉有關(guān)。X線檢查可見(jiàn)骨性突起，但疼痛程度與骨刺大小無(wú)關(guān)。建議選擇軟底鞋并配合沖擊波治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致跟腱纖維微撕裂，疼痛位于跟骨后方，按壓時(shí)加重。早期應(yīng)冰敷制動(dòng)，恢復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

4、外傷因素

足跟部直接撞擊或跌落傷可能導(dǎo)致跟骨骨裂，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴腫脹。需通過(guò)CT檢查確診，輕微骨折可用行走靴固定，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。

5、關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可能引起跟骨附著點(diǎn)炎，多伴腰骶部僵硬癥狀。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測(cè)，治療以生物制劑和免疫調(diào)節(jié)為主。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿三頭?。惑w重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷；可每日用網(wǎng)球進(jìn)行足底滾動(dòng)按摩。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或?qū)嶒?yàn)室檢查排除系統(tǒng)性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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