腎功能疾病的癥狀主要有排尿異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎功能疾病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、腎結(jié)石等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腎功能疾病早期常表現(xiàn)為尿量減少或夜尿增多,尿液顏色可能變深或出現(xiàn)泡沫尿。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這些癥狀可能與腎小球?yàn)V過功能下降或腎小管重吸收功能障礙有關(guān)。伴隨癥狀包括腰部酸脹、排尿不適感。若出現(xiàn)無尿或血尿需立即就醫(yī)。
腎功能不全導(dǎo)致水鈉潴留時(shí),常見眼瞼、面部及下肢水腫,晨起時(shí)較為明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。水腫多呈凹陷性,按壓后皮膚回彈緩慢。這種情況與血漿白蛋白降低、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有體重短期內(nèi)快速增加。
腎功能下降時(shí)毒素蓄積和貧血會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的疲倦乏力,活動(dòng)后癥狀加重?;颊叱8杏X精神不振、嗜睡,即使充分休息也難以緩解。這可能與腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少、代謝性酸中毒有關(guān)。伴隨癥狀包括面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。
腎功能疾病患者常出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐等消化道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)金屬味覺或口臭。這些癥狀與尿素氮等代謝廢物刺激胃腸黏膜有關(guān)。長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致體重減輕、肌肉萎縮。部分患者會(huì)并發(fā)胃炎或消化道出血。
晚期腎功能不全患者多見全身皮膚干燥瘙癢,尤其以背部、四肢為著。瘙癢與鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。皮膚可見抓痕、色素沉著,嚴(yán)重者出現(xiàn)尿素霜沉積。這種癥狀常在夜間加重,影響睡眠質(zhì)量。
腎功能疾病患者日常應(yīng)注意控制水分?jǐn)z入,每日監(jiān)測(cè)體重變化。飲食需限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免使用腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。保持適度運(yùn)動(dòng),但避免過度勞累。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
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