腎功能衰竭的癥狀主要包括尿量減少、水腫、乏力、食欲減退以及惡心嘔吐等。腎功能衰竭可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等原因引起,通常表現(xiàn)為血肌酐升高、尿素氮升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
腎功能衰竭早期可能出現(xiàn)尿量減少,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為無(wú)尿。尿量減少可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān),通常伴隨尿液顏色加深或泡沫增多?;颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿藥物,幫助改善癥狀。日常需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
腎功能衰竭患者常見(jiàn)眼瞼、下肢等部位水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。水腫可能與水鈉潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān),通常伴隨體重增加?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、阿米洛利片等藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。
腎功能衰竭患者易出現(xiàn)持續(xù)乏力,活動(dòng)后癥狀加重。乏力可能與貧血、電解質(zhì)紊亂、代謝廢物蓄積有關(guān),通常伴隨面色蒼白?;颊呖勺襻t(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,日常需保證充足休息,避免過(guò)度勞累。
腎功能衰竭常導(dǎo)致食欲明顯減退,甚至出現(xiàn)厭食。食欲減退可能與胃腸道水腫、代謝性酸中毒有關(guān),通常伴隨口中有尿味。患者可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、胰酶腸溶膠囊等藥物,飲食宜選擇清淡易消化的食物,少食多餐。
腎功能衰竭晚期可能出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,影響進(jìn)食。惡心嘔吐可能與尿素氮刺激胃腸黏膜有關(guān),通常伴隨呃逆。患者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等止吐藥物,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
腎功能衰竭患者日常需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)量控制在0.6-0.8克/千克體重,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入,避免高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料。保持規(guī)律作息,避免感染,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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