小孩哮喘嚴(yán)重可能引發(fā)呼吸衰竭、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、慢性肺功能損害等后果,需及時(shí)就醫(yī)控制病情。
哮喘急性發(fā)作時(shí),支氣管持續(xù)痙攣可能導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧,出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等呼吸衰竭表現(xiàn),需緊急使用沙丁胺醇?xì)忪F劑或靜脈注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。長(zhǎng)期未控制的哮喘會(huì)影響兒童身高體重增長(zhǎng),因夜間反復(fù)咳嗽、喘息導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,生長(zhǎng)激素分泌減少,同時(shí)缺氧狀態(tài)抑制骨骼發(fā)育。持續(xù)氣道炎癥可造成支氣管壁增厚、肺彈性纖維破壞,肺功能檢查顯示持續(xù)性阻塞性通氣障礙,成年后易發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。部分患兒會(huì)出現(xiàn)胸廓畸形如雞胸或漏斗胸,因呼吸困難長(zhǎng)期動(dòng)用輔助呼吸肌導(dǎo)致胸骨變形。嚴(yán)重哮喘發(fā)作還可能誘發(fā)氣胸、縱隔氣腫等急癥,需立即進(jìn)行胸腔閉式引流等處理。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查肺功能,堅(jiān)持規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,鼓勵(lì)孩子進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),但需隨身攜帶硫酸特布他林霧化吸入溶液作為應(yīng)急藥物。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。
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