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紫癜性腎炎如何治療

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紫癜性腎炎可通過一般治療、藥物治療、血漿置換、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。紫癜性腎炎通常由過敏反應(yīng)、感染、遺傳因素、免疫功能紊亂、藥物刺激等原因引起。

1、一般治療

急性期需臥床休息,避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制高鉀食物攝入。注意觀察皮膚紫癜變化及尿量,記錄24小時出入量。兒童患者家長需每日監(jiān)測血壓,避免過度勞累誘發(fā)病情反復(fù)。

2、藥物治療

潑尼松片可抑制免疫炎癥反應(yīng),適用于中重度蛋白尿患者。雙嘧達(dá)莫片能改善微循環(huán),減少血小板聚集。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,但需監(jiān)測肝功能。對于嚴(yán)重病例可使用環(huán)磷酰胺注射液,需注意骨髓抑制等副作用。所有藥物均須在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、血漿置換

適用于急進(jìn)性腎炎或伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的重癥患者。通過分離清除血液中的異??贵w和免疫復(fù)合物,每周需進(jìn)行2-3次。治療期間需配合使用人免疫球蛋白注射液維持免疫力,同時監(jiān)測凝血功能防止出血風(fēng)險。

4、中醫(yī)治療

血尿明顯者可選用腎炎康復(fù)片活血化瘀,水腫患者適用黃葵膠囊利水消腫。針灸選取腎俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥熏洗可改善皮膚紫癜,常用紫草、牡丹皮等藥材。需注意中藥與西藥的服用間隔時間,避免相互作用。

5、手術(shù)治療

終末期腎病患者需考慮腎移植術(shù),術(shù)前需評估紫癜活動性。臨時性血液透析適用于急性腎衰竭患者,可采用頸內(nèi)靜脈置管術(shù)建立血管通路。移植后需長期服用他克莫司膠囊等抗排異藥物,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

紫癜性腎炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,如花粉、海鮮等易致敏物質(zhì)。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦??祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期復(fù)查尿微量白蛋白、腎功能等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時就診。冬季注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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