霰粒腫一般可以手術(shù)治療,適用于反復發(fā)作或保守治療無效的情況。霰粒腫是瞼板腺囊腫的俗稱,因瞼板腺出口阻塞導致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥。
對于體積較小且無感染的霰粒腫,通常建議先嘗試保守治療。熱敷是基礎(chǔ)干預手段,每日用40-45℃溫熱毛巾敷眼瞼10-15分鐘,有助于促進腺體分泌物排出。配合瞼緣清潔和局部按摩,部分患者的囊腫可逐漸吸收消退。若合并細菌感染,需在醫(yī)生指導下使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
當霰粒腫直徑超過5毫米、持續(xù)存在超過2個月或影響視力時,需考慮手術(shù)切除。手術(shù)在局麻下進行,通過瞼結(jié)膜面切開刮除囊內(nèi)容物并完整摘除囊壁,操作時間約10-15分鐘。術(shù)后需包扎患眼24小時,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。極少數(shù)復發(fā)頻繁或老年患者需送病理檢查排除瞼板腺癌可能。
術(shù)后應保持術(shù)眼清潔干燥,避免揉眼和化妝1周。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入以降低瞼板腺分泌黏稠度。出現(xiàn)術(shù)眼劇烈疼痛、出血或視力下降需及時復診。日常注意用眼衛(wèi)生,定期熱敷瞼緣可預防復發(fā)。
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