打石膏后需注意觀察肢體末梢循環(huán)、保持石膏干燥清潔、避免負重或劇烈活動、定期復查及預防并發(fā)癥。主要有血液循環(huán)監(jiān)測、皮膚護理、活動限制、復診安排、并發(fā)癥預防等要點。
打石膏后需每日檢查患肢末梢皮膚顏色、溫度及感覺。若出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或疼痛加劇,可能提示石膏過緊導致血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)調整??赏ㄟ^按壓甲床觀察毛細血管充盈時間,正常應在2秒內恢復紅潤。
石膏邊緣易摩擦皮膚產(chǎn)生壓瘡,可用軟布包裹邊緣。禁止用硬物搔抓石膏內皮膚,瘙癢時可輕拍石膏表面緩解。若石膏內出現(xiàn)持續(xù)性刺痛、灼熱感或異味,可能提示皮膚感染,需及時拆除石膏處理。
下肢石膏患者需使用拐杖避免負重,上肢石膏應懸吊于胸前。禁止游泳、泡澡等接觸水的活動,普通淋浴時需用防水套保護石膏。兒童患者家長需監(jiān)督其避免攀爬、奔跑等危險動作。
根據(jù)醫(yī)囑在7-14天內復查X線,觀察骨折對位情況。若石膏出現(xiàn)松動、斷裂或嚴重污染,應提前復診更換。拆除石膏后需逐步進行關節(jié)功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
長期制動可能引發(fā)深靜脈血栓,可遵醫(yī)囑進行踝泵運動。保持石膏上方關節(jié)適度活動,如手指或腳趾屈伸練習。出現(xiàn)發(fā)熱、石膏區(qū)域腫脹流膿等感染征兆時,需立即就醫(yī)處理。
打石膏期間應保持均衡飲食,適當增加蛋白質和鈣質攝入促進骨骼愈合,如牛奶、魚肉、豆制品等。每日飲水量不少于1500毫升預防泌尿系統(tǒng)感染??祻碗A段可在醫(yī)生指導下進行低強度康復訓練,如水中行走、阻力帶練習等,逐步恢復肌肉力量和關節(jié)活動度。心理上需保持耐心,避免因行動不便產(chǎn)生焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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