眼睛鞏膜炎可通過局部用藥、全身用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。鞏膜炎可能與感染、自身免疫性疾病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光等癥狀。
鞏膜炎患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素類滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染,可配合使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液。用藥期間需避免揉眼,防止繼發(fā)感染。
對(duì)于重度或復(fù)發(fā)性鞏膜炎,可能需要口服潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑控制全身炎癥反應(yīng)。若由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病引起,需同步治療原發(fā)病。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。
急性期可采用冷敷緩解充血和疼痛,每次10-15分鐘,每日2-3次。慢性期或非感染性鞏膜炎可嘗試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線墨鏡。
中醫(yī)認(rèn)為鞏膜炎多因肝火上炎或陰虛火旺所致,可辨證使用龍膽瀉肝丸、知柏地黃丸等中成藥。配合菊花、決明子等中藥代茶飲輔助清熱明目。針灸選取太陽(yáng)穴、攢竹穴等穴位緩解癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)鞏膜壞死穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需進(jìn)行鞏膜移植術(shù)或鞏膜加固術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格抗感染治療,定期復(fù)查眼壓及角膜情況。多數(shù)患者通過早期規(guī)范治療可避免手術(shù)干預(yù)。
鞏膜炎患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度用眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激食物。戒煙酒,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)視力下降、眼壓升高等癥狀需立即復(fù)診。急性發(fā)作期建議佩戴眼罩減少眼球運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重充血。
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