到了預產期還未分娩可能與胎兒發(fā)育延遲、胎盤功能異常、孕婦激素水平不足、骨盆條件限制、遺傳因素等原因有關。建議及時就醫(yī)評估,必要時采取醫(yī)療干預。
胎兒體重增長不足或器官成熟度未達標時,可能延遲分娩啟動。超聲檢查可評估胎兒大小及羊水量,若存在生長受限需加強監(jiān)測,必要時使用地塞米松注射液促進胎肺成熟。
胎盤鈣化或血管病變會導致供氧不足,胎兒主動延遲分娩。表現(xiàn)為胎動減少、胎心監(jiān)護異常,可通過硫酸鎂注射液保護胎兒神經系統(tǒng),并考慮終止妊娠。
前列腺素或催產素分泌不足時,宮頸無法軟化擴張。表現(xiàn)為宮頸評分低,可使用縮宮素注射液誘發(fā)宮縮,配合宮頸擴張球囊機械刺激。
孕婦骨盆狹窄或胎頭位置異常時,胎兒難以銜接入盆。表現(xiàn)為跨恥征陽性,需通過陰道檢查評估頭盆關系,嚴重者需行剖宮產術終止妊娠。
家族性妊娠期延長傾向可能影響分娩啟動。此類孕婦既往多有過期妊娠史,建議預產期后每3天進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,超41周需住院待產。
預產期超過1周后應每日監(jiān)測胎動,避免劇烈運動但需保持散步等輕度活動,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,如雞蛋、瘦肉、西藍花等。出現(xiàn)胎動異常、陰道流液或規(guī)律腹痛時需立即就診,醫(yī)生會根據(jù)宮頸條件選擇催產素引產、人工破膜或剖宮產等方案。產后需關注新生兒低血糖、吸入性肺炎等并發(fā)癥的預防。
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