腳踝腓骨遠(yuǎn)端骨折后一般需要6-12周才能恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、固定方式及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
腳踝腓骨遠(yuǎn)端骨折的恢復(fù)過程可分為三個(gè)階段。第一階段為急性期,通常持續(xù)1-2周,此時(shí)患肢需嚴(yán)格制動(dòng),通過石膏或支具固定避免移位,可配合冷敷緩解腫脹疼痛。第二階段為愈合期,約持續(xù)4-8周,X線復(fù)查顯示骨痂形成后可逐步開始非負(fù)重活動(dòng),如踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。第三階段為功能恢復(fù)期,約2-4周,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,從雙拐輔助部分承重過渡到完全負(fù)重行走。整個(gè)康復(fù)期間需定期復(fù)查影像學(xué),確保骨折線模糊或消失后才可完全恢復(fù)日?;顒?dòng)。過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或畸形愈合。
康復(fù)期間建議保持高鈣飲食如牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收;避免吸煙飲酒以免影響骨愈合;拆除固定裝置后每日用溫水浸泡踝關(guān)節(jié)15分鐘改善血液循環(huán);睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫;恢復(fù)行走初期可使用彈性繃帶或護(hù)踝提供支撐,并選擇防滑平底鞋減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。
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