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高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥135毫米汞柱和/或舒張壓≥85毫米汞柱，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的平均值標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥130毫米汞柱和/或舒張壓≥80毫米汞柱。

診室血壓測(cè)量是高血壓診斷的主要依據(jù)，需由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)，靜坐休息5分鐘后開(kāi)始測(cè)量。每次測(cè)量至少間隔1-2分鐘，取兩次讀數(shù)的平均值作為結(jié)果。若兩次讀數(shù)相差超過(guò)5毫米汞柱，需進(jìn)行第三次測(cè)量并取三次讀數(shù)的平均值。家庭自測(cè)血壓可幫助排除白大衣高血壓現(xiàn)象，建議使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，連續(xù)測(cè)量7天，每天早晚各一次，每次測(cè)量?jī)纱稳∑骄怠?4小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能反映晝夜血壓變化規(guī)律，適用于疑似隱蔽性高血壓或血壓波動(dòng)較大的患者，其診斷標(biāo)準(zhǔn)不僅關(guān)注平均值，還需評(píng)估夜間血壓下降率及晨峰血壓。

高血壓的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素評(píng)估。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高者應(yīng)進(jìn)行多次測(cè)量確認(rèn)，并完善血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂、心電圖等基礎(chǔ)檢查。繼發(fā)性高血壓需通過(guò)腎動(dòng)脈超聲、腎上腺CT等進(jìn)一步排查。確診高血壓后應(yīng)根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及合并疾病進(jìn)行危險(xiǎn)分層，制定個(gè)體化治療方案。生活方式干預(yù)是所有高血壓患者的基礎(chǔ)治療措施，包括限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒及心理平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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