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高血壓腎損害的診斷標準

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高血壓腎損害的診斷標準主要包括尿蛋白排泄量增加、腎小球濾過(guò)率下降以及腎臟影像學(xué)檢查異常。高血壓腎損害通常由長(cháng)期未控制的高血壓導致，可能表現為微量白蛋白尿、血肌酐升高或腎臟結構改變。

尿蛋白排泄量增加是高血壓腎損害的早期指標，可通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量或尿微量白蛋白檢測發(fā)現。微量白蛋白尿定義為尿白蛋白排泄量30-300毫克/24小時(shí)，超過(guò)300毫克/24小時(shí)則稱(chēng)為顯性蛋白尿。腎小球濾過(guò)率下降反映腎功能減退，估算腎小球濾過(guò)率低于60毫升/分鐘/1.73平方米提示腎功能受損。腎臟影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI，可發(fā)現腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等結構改變。部分患者可能出現血肌酐水平升高，男性超過(guò)133微摩爾/升，女性超過(guò)115微摩爾/升需警惕腎功能異常。高血壓病史超過(guò)5-10年且合并上述指標異常時(shí)，需考慮高血壓腎損害診斷。

高血壓患者應定期監測血壓、尿常規和腎功能指標，發(fā)現異常及時(shí)就醫。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持適量有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重在正常范圍，體質(zhì)指數建議維持在18.5-23.9千克/平方米。戒煙限酒，避免熬夜和過(guò)度勞累，保持情緒穩定有助于血壓控制。合并糖尿病或高脂血癥者需同時(shí)控制血糖和血脂水平，定期復查尿微量白蛋白和腎功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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