膽結(jié)石患者飲食需注意低脂、低膽固醇、高膳食纖維,避免暴飲暴食。主要調(diào)整方式包括控制脂肪攝入、增加膳食纖維、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免高膽固醇食物、保持規(guī)律進(jìn)食。
每日脂肪攝入量應(yīng)限制在40克以?xún)?nèi),減少動(dòng)物油脂、油炸食品、奶油等高脂食物。高脂飲食可能刺激膽囊收縮誘發(fā)膽絞痛,建議用橄欖油、亞麻籽油等植物油脂替代部分動(dòng)物脂肪,烹飪方式以蒸煮燉為主。
每日需攝入25-30克膳食纖維,推薦燕麥、糙米、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物。膳食纖維能結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄,降低膽固醇飽和度。但急性發(fā)作期需暫時(shí)減少粗纖維攝入以避免胃腸刺激。
選擇低脂奶制品、魚(yú)蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響肝細(xì)胞修復(fù),但過(guò)量紅肉可能增加膽固醇合成。豆腐、雞蛋清等植物蛋白與動(dòng)物蛋白搭配更佳。
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物,每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克。膽固醇過(guò)飽和是結(jié)石形成的關(guān)鍵因素,同時(shí)需減少肥肉、黃油等飽和脂肪酸的攝入。
堅(jiān)持每日三餐定時(shí)定量,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。規(guī)律進(jìn)食能維持膽汁正常排泄節(jié)奏,兩餐間隔超過(guò)6小時(shí)可能增加膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)。睡前2小時(shí)不建議進(jìn)食,可少量飲水。
膽結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善膽汁代謝。注意觀察進(jìn)食后是否有右上腹疼痛、腹脹等不適,避免飲酒及碳酸飲料。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排查膽管梗阻或胰腺炎等并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,逐步恢復(fù)普通飲食。
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