乳腺癌術(shù)后調(diào)養(yǎng)需結(jié)合傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等多維度干預(yù),有助于促進(jìn)身體恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥,避免感染。使用醫(yī)用敷料定期更換,觀察有無紅腫滲液。淋浴時(shí)用防水貼保護(hù)傷口,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛需及時(shí)就醫(yī)。
以高蛋白、低脂肪飲食為主,適量增加魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。限制腌制、燒烤類食物,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免含雌激素的蜂王漿等補(bǔ)品。
術(shù)后2周可開始上肢抬舉訓(xùn)練,從被動(dòng)活動(dòng)逐步過渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。6周后增加有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次20-30分鐘。淋巴水腫患者需穿戴壓力袖套,避免患肢測量血壓或抽血。
術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、支持小組等方式緩解。家屬應(yīng)給予情感支持,必要時(shí)尋求心理咨詢。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠有助于情緒穩(wěn)定。
術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等,5年內(nèi)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。長期服用內(nèi)分泌藥物者需監(jiān)測骨密度和肝功能。出現(xiàn)骨痛、咳嗽咯血等轉(zhuǎn)移癥狀需立即就診。
乳腺癌術(shù)后需建立長期健康管理計(jì)劃,戒煙限酒并控制體重在正常范圍??蛇m量食用十字花科蔬菜如西藍(lán)花,其含有的硫代葡萄糖苷具有潛在抗癌作用。避免使用含 parabens 的護(hù)膚品,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚刺激。術(shù)后康復(fù)期間可記錄每日癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋,必要時(shí)可配合中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì),但須避免自行服用成分不明的中藥制劑。
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