避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng)、體重增加等副作用。避孕藥主要有短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥、緊急避孕藥三類,其副作用程度與藥物成分、個(gè)體差異有關(guān)。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,服藥初期可能出現(xiàn)輕度惡心,通常1-3個(gè)月逐漸緩解。伴隨食欲減退時(shí)可選擇隨餐服藥,持續(xù)嘔吐需排除妊娠或胃腸疾病??勺襻t(yī)囑使用維生素B6片、多潘立酮片等緩解癥狀。
激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織水腫,表現(xiàn)為乳房壓痛或敏感。建議穿戴寬松內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或持續(xù)疼痛,需排查乳腺增生等疾病,必要時(shí)使用乳癖消膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生時(shí)可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血,常見(jiàn)于用藥前3個(gè)周期。出血量少無(wú)須處理,量多時(shí)需排除宮頸病變,可配合斷血流膠囊、宮血寧膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
部分人群對(duì)合成孕激素敏感,可能出現(xiàn)焦慮或抑郁傾向。輕度癥狀可通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想緩解,嚴(yán)重者需評(píng)估心理狀態(tài),必要時(shí)更換含屈螺酮等新型孕激素的避孕藥。
水鈉潴留和食欲增加可能導(dǎo)致體重上升1-3公斤。建議控制鹽分?jǐn)z入,增加有氧運(yùn)動(dòng)。若體重持續(xù)增長(zhǎng)需檢查甲狀腺功能,排除甲減等代謝性疾病。
服用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,避免同時(shí)使用圣約翰草等影響藥效的草本制劑。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或下肢腫痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者每年需進(jìn)行乳腺和婦科檢查,40歲以上吸煙女性需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕副作用。
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