寶寶老是惡心干嘔可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持環(huán)境舒適、觀察伴隨癥狀、排除過(guò)敏因素、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
喂養(yǎng)過(guò)快、過(guò)飽或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣引發(fā)干嘔。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶時(shí)保持寶寶上半身抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時(shí)喂食,奶嘴孔大小需適合月齡。
過(guò)熱、異味或空氣污濁可能刺激寶寶咽部。保持室溫在24-26攝氏度,每日通風(fēng)2次,避免使用刺激性香薰。若為母乳喂養(yǎng),母親需注意飲食清淡,減少攝入辛辣油膩食物。
若伴有發(fā)熱、腹瀉或精神萎靡,可能與輪狀病毒感染有關(guān)。病毒性胃腸炎患兒可表現(xiàn)為嘔吐物含黏液,大便呈蛋花湯樣。此時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能引發(fā)嘔吐伴濕疹。家長(zhǎng)可嘗試更換深度水解奶粉,添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需回避海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。
持續(xù)性干嘔伴隨體重下降需警惕先天性肥厚性幽門(mén)狹窄,超聲檢查可確診。腸套疊患兒會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便,需急診空氣灌腸復(fù)位。反復(fù)嘔吐伴腹脹可能為腸梗阻,禁止擅自使用止吐藥物。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)記錄嘔吐頻次與誘因,選擇透氣圍兜防止頸部潮濕,清潔口腔時(shí)使用紗布蘸溫水輕柔擦拭。6月齡以上寶寶可嘗試蘋(píng)果泥等溫和輔食,避免喂食后立即平臥。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門(mén)凹陷,應(yīng)立即前往兒科就診。
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