順產(chǎn)后需注意會(huì)陰護(hù)理、惡露觀察、飲食調(diào)整、適度活動(dòng)及心理疏導(dǎo)。主要有會(huì)陰清潔、惡露量監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)補(bǔ)充、漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)、情緒管理等措施。
順產(chǎn)后會(huì)陰可能出現(xiàn)撕裂或側(cè)切傷口,需每日用溫水沖洗2-3次,排便后從前向后擦拭。避免使用肥皂或刺激性洗液,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑或康復(fù)新液外敷。若出現(xiàn)紅腫、滲液需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后惡露持續(xù)2-6周,初期呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至白色。需記錄衛(wèi)生巾更換頻率,每小時(shí)浸透1片以上或有大血塊屬異常,可能與宮縮不良、胎盤殘留有關(guān),需使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。
產(chǎn)后飲食應(yīng)分階段調(diào)整,首周以小米粥、瘦肉湯等易消化食物為主,后期增加魚類、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物。避免生冷、辛辣,哺乳期每日需額外補(bǔ)充500大卡熱量。
產(chǎn)后6小時(shí)可開始床上翻身,24小時(shí)后嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng),2周后逐步增加散步時(shí)間。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),可配合紅外線理療促進(jìn)盆底肌修復(fù)。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助照料嬰兒保證產(chǎn)婦睡眠。若持續(xù)兩周以上情緒低落、失眠,需排查產(chǎn)后抑郁癥,必要時(shí)使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
順產(chǎn)恢復(fù)期需保持居室通風(fēng),室溫維持在24-26℃,穿著棉質(zhì)透氣衣物。哺乳時(shí)選擇側(cè)臥或搖籃式姿勢(shì)減輕腰部壓力,每日飲水量不少于2000毫升。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查盆底功能及子宮復(fù)舊情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味應(yīng)立即就診。建立規(guī)律作息時(shí)間,與嬰兒同步休息有助于體能恢復(fù)。
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