碘125粒子植入治療肝癌的優(yōu)點主要有精準靶向、創(chuàng)傷小、持續(xù)殺傷腫瘤細胞、保護正常肝組織、可重復治療等。
碘125粒子通過影像引導直接植入腫瘤內(nèi)部,輻射范圍控制在5-10毫米內(nèi),可精準覆蓋病灶區(qū)域。其釋放的γ射線能破壞腫瘤細胞DNA,對周圍正常肝組織影響極小,特別適用于合并肝硬化的患者。
該治療采用18G穿刺針經(jīng)皮植入,僅留下1-2毫米針孔,無須開腹手術。術后恢復快,多數(shù)患者1-3天即可下床活動,顯著降低傳統(tǒng)手術導致的出血、感染等風險。
碘125的半衰期為60天,可持續(xù)釋放低劑量射線達180天以上。這種持續(xù)照射能有效抑制腫瘤細胞增殖,對中低分化肝癌細胞的殺傷效果尤為明顯。
粒子輻射劑量隨距離快速衰減,2厘米外劑量降至10%以下。這種特性可最大限度保留肝功能,對多發(fā)性病灶或肝功能較差的患者更具優(yōu)勢。
對于復發(fā)或新發(fā)病灶,可多次補充植入粒子。聯(lián)合TACE、靶向藥物等綜合治療時,能顯著提高晚期肝癌的局部控制率。
接受碘125粒子植入后,患者需定期復查血常規(guī)和肝功能,避免劇烈運動1個月以防止粒子移位。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚肉、蛋類及西藍花等,促進肝細胞修復。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或右上腹疼痛加劇,須及時返院評估。術后3個月需通過增強CT或MRI評估腫瘤應答情況,根據(jù)結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
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