肺癌晚期患者一般能采用粒子植入治療,但需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤位置、患者身體狀況及預(yù)期生存期。粒子植入治療屬于局部放射治療手段,適用于無法手術(shù)的局部晚期肺癌或轉(zhuǎn)移灶控制。
粒子植入治療通過影像引導(dǎo)將放射性粒子如碘-125精準(zhǔn)植入腫瘤內(nèi)部,持續(xù)釋放輻射殺傷癌細(xì)胞。該技術(shù)對(duì)周圍正常組織損傷較小,可緩解疼痛、壓迫癥狀,尤其適合中央型肺癌或合并骨轉(zhuǎn)移患者。治療前需通過CT或超聲定位腫瘤范圍,計(jì)算粒子分布劑量,通常需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成。
存在廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重凝血功能障礙或預(yù)期生存期不足3個(gè)月的患者不宜接受該治療。腫瘤侵犯大血管或主支氣管時(shí),粒子移位可能導(dǎo)致咯血或栓塞風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)放射性肺炎、粒子遷移等并發(fā)癥,需結(jié)合姑息治療綜合管理。
肺癌晚期患者接受粒子植入治療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué),觀察粒子分布情況及治療效果。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如散步、呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致粒子移位。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)生做好疼痛評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)支持。
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