粒子植入治療主要用于前列腺癌、肺癌、肝癌、頭頸部腫瘤及胰腺癌等實(shí)體腫瘤的局部控制。該技術(shù)通過(guò)放射性粒子持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)或需保留器官功能的患者。
粒子植入治療的核心適應(yīng)癥為局限性實(shí)體腫瘤。前列腺癌是臨床應(yīng)用最廣泛的病種,尤其適合中低危局限性前列腺癌患者,粒子植入可替代手術(shù)達(dá)到根治效果。對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌,當(dāng)患者因肺功能差無(wú)法耐受肺葉切除時(shí),粒子植入能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)局部消融。原發(fā)性肝癌病灶直徑小于5厘米且數(shù)量不超過(guò)3個(gè)時(shí),粒子植入可作為消融治療的補(bǔ)充方案。頭頸部腫瘤如舌癌、口底癌等位置特殊的腫瘤,粒子植入能最大限度保護(hù)周圍重要結(jié)構(gòu)。胰腺癌因解剖位置復(fù)雜且對(duì)放療敏感,粒子植入可緩解疼痛并控制局部進(jìn)展。
接受粒子植入治療后需定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估,治療區(qū)域3個(gè)月內(nèi)避免受壓或劇烈運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離孕婦及兒童直至醫(yī)生確認(rèn)輻射安全。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)組織修復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱或植入部位紅腫疼痛需立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和增強(qiáng)CT/MRI隨訪,長(zhǎng)期觀察粒子移位或放射性損傷等罕見(jiàn)并發(fā)癥。
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