排尿時(shí)尿道口刺痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿道口分泌物增多，晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查及病原體培養(yǎng)。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉溶液沖洗尿道。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿及辛辣飲食。
2、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛，疼痛常呈刀割樣并放射至?xí)幉?。B超檢查可明確結(jié)石位置及大小。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間可服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，但須警惕藥物掩蓋病情。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛伴會(huì)陰脹痛需考慮前列腺炎。直腸指檢可觸及腫大腺體，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊消炎。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解癥狀，避免久坐騎車等壓迫前列腺行為。
4、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌上行感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎常伴隨尿頻尿急癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。尿培養(yǎng)可檢出致病菌。輕癥可用磷霉素氨丁三醇散治療，復(fù)雜感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉。治療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或性行為過度可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴少量出血。輕度損傷可通過多飲水自愈，嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管。恢復(fù)期禁止性生活，使用碘伏溶液局部消毒預(yù)防感染。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記，包括每日排尿次數(shù)、尿量及疼痛程度變化。穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免使用香皂清洗會(huì)陰部。飲食注意限制酒精、咖啡因及柑橘類水果攝入。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，須立即至泌尿外科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥以防耐藥性產(chǎn)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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