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肛瘺是怎么回事為什么會得肛瘺啊

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肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等原因引起,通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫疼痛、分泌物滲出、反復(fù)感染等癥狀。肛瘺可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、肛周膿腫

肛周膿腫是肛瘺最常見的病因,多因肛腺感染導(dǎo)致。當(dāng)肛腺阻塞后細(xì)菌繁殖形成膿腫,膿腫破潰后可能形成肛瘺?;颊邥霈F(xiàn)肛門劇烈跳痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。臨床常用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。若膿腫未及時(shí)處理,可能發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于炎癥性腸病,可能引起全消化道病變。當(dāng)病變累及肛門直腸時(shí),腸道黏膜潰瘍穿透腸壁形成瘺管。患者除肛瘺外常伴腹瀉腹痛、體重下降等癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染肛門直腸可能導(dǎo)致特異性肛瘺。這類肛瘺瘺管走行復(fù)雜,分泌物稀薄伴干酪樣壞死物?;颊呖赡苡蟹谓Y(jié)核病史或結(jié)核中毒癥狀。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或病理檢查,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

4、外傷因素

肛門部位的外傷或醫(yī)療操作損傷可能導(dǎo)致肛瘺。如分娩時(shí)會陰撕裂、直腸鏡檢查穿孔、痔瘡手術(shù)并發(fā)癥等。創(chuàng)傷后局部感染形成瘺管,表現(xiàn)為創(chuàng)口長期不愈伴滲液。需根據(jù)損傷程度選擇清創(chuàng)縫合或瘺管切除術(shù),配合左氧氟沙星片等預(yù)防感染。

5、免疫低下

糖尿病、艾滋病等導(dǎo)致免疫力下降的疾病可能誘發(fā)肛瘺。機(jī)體抵抗力降低時(shí),輕微肛腺感染即可迅速發(fā)展為膿腫和瘺管。這類患者往往愈合能力差,容易反復(fù)發(fā)作。除處理肛瘺外,需積極控制原發(fā)病,如糖尿病患者需用鹽酸二甲雙胍片調(diào)控血糖。

肛瘺患者日常需保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。飲食宜清淡,多攝入燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)肛門不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察瘺管愈合情況,防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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