高血壓患者飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、低糖,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制總熱量,避免刺激性食物。主要原則包括限制鈉鹽攝入、選擇富含鉀鎂鈣的食物、減少飽和脂肪酸、戒煙限酒、保持規(guī)律進(jìn)餐。
每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力??蛇x擇低鈉鹽替代普通食鹽,烹飪時(shí)用醋、檸檬汁等調(diào)味替代部分鹽分。注意隱形鹽來(lái)源如掛面、餅干等預(yù)包裝食品。
每日攝入香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物有助于鈉鉀平衡。鎂可通過(guò)堅(jiān)果、全谷物補(bǔ)充,鈣推薦低脂乳制品。這些礦物質(zhì)能促進(jìn)血管舒張,拮抗鈉的升壓作用。建議深色蔬菜每日300-500克,乳制品300毫升,但腎功能異常者需控制高鉀食物。
減少動(dòng)物油脂、油炸食品,選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油。飽和脂肪酸攝入過(guò)多會(huì)加速動(dòng)脈硬化。每周可吃2-3次深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免反式脂肪酸含量高的植脂末、人造奶油等加工食品。
優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、禽肉、豆制品等低脂蛋白源,每日畜禽肉40-75克。大豆蛋白中的異黃酮有助于改善血管彈性。紅肉每周不超過(guò)500克,加工肉制品應(yīng)盡量避免。合并腎病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
全谷物、燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物每日應(yīng)達(dá)25-30克??扇苄岳w維能結(jié)合膽固醇排出體外,改善脂代謝。建議用糙米替代精白米,選擇完整水果代替果汁。突然增加纖維攝入可能引起腹脹,需循序漸進(jìn)。
高血壓患者除飲食控制外,需維持BMI在18.5-24之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤煎炸。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,合并糖尿病或腎病者需個(gè)性化調(diào)整飲食方案。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少鹽少油,避免濃湯和醬料。建立飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)不良飲食習(xí)慣,必要時(shí)可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定專屬食譜。
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