近視飛蚊癥多數(shù)情況下無須治療,少數(shù)伴隨視網(wǎng)膜病變時(shí)需要醫(yī)療干預(yù)。飛蚊癥是玻璃體混濁的表現(xiàn),與近視導(dǎo)致的玻璃體液化有關(guān)。
近視患者因眼軸拉長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化,可能產(chǎn)生漂浮的混濁物投影在視網(wǎng)膜上,形成飛蚊癥的視覺現(xiàn)象。這類生理性飛蚊癥通常不影響視力,混濁物可能逐漸下沉或適應(yīng)后癥狀減輕。避免過度用眼、減少劇烈頭部運(yùn)動(dòng)有助于緩解主觀不適感。
若飛蚊突然增多、伴隨閃光感或視野缺損,可能提示視網(wǎng)膜裂孔或脫離等病理改變。高度近視者因視網(wǎng)膜變薄更易發(fā)生此類并發(fā)癥,需通過散瞳眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描確診。激光封閉裂孔或玻璃體切割手術(shù)是常見的治療方式。
建議近視飛蚊癥患者每6-12個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,高度近視者需縮短至3-6個(gè)月。日常避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng),增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素。出現(xiàn)癥狀變化時(shí)須立即就醫(yī),避免揉眼或自行使用眼藥水。
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