HBV是乙型肝炎病毒的英文縮寫,是一種主要感染肝臟并可能引發(fā)急、慢性乙型肝炎的DNA病毒。
乙型肝炎病毒屬于嗜肝DNA病毒科,其病毒顆粒由外層的包膜和內(nèi)部的核心顆粒組成。包膜含有乙型肝炎表面抗原,核心顆粒內(nèi)則包含病毒的環(huán)狀部分雙鏈DNA基因組、DNA聚合酶以及核心抗原。這種獨特的結(jié)構(gòu)使其能夠逃避部分免疫清除,易于在人體內(nèi)建立持續(xù)性感染。
乙型肝炎病毒主要通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播。具體方式包括輸入未經(jīng)嚴格篩查的血液或血制品、使用被病毒污染的醫(yī)療器械、與感染者發(fā)生無保護的性行為,以及感染乙型肝炎病毒的母親在分娩過程中將病毒傳給新生兒。日常的握手、共餐等無血液暴露的接觸通常不會導(dǎo)致傳播。
病毒進入人體后,會侵入肝細胞,利用肝細胞的機制進行復(fù)制。機體免疫系統(tǒng)會對感染的肝細胞發(fā)起攻擊,這個過程可能導(dǎo)致肝細胞損傷,表現(xiàn)為肝功能異常。根據(jù)感染者的年齡和免疫狀態(tài),感染結(jié)局多樣,成年人感染多為急性過程并可自愈,而嬰幼兒時期感染則極易轉(zhuǎn)為慢性,長期攜帶病毒。
乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致病毒性肝炎的主要原因之一。急性感染可引起乏力、食欲減退、惡心、黃疸等癥狀。慢性感染可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,部分患者會進展為肝硬化,顯著增加罹患肝細胞癌的風(fēng)險。慢性乙型肝炎是一個重大的全球性公共衛(wèi)生問題。
接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防感染最有效的方法。我國已將乙型肝炎疫苗納入國家免疫規(guī)劃,對新生兒實行普遍接種。其他預(yù)防措施包括避免不安全的注射與輸血、使用安全套、不與他人共用剃須刀和牙刷等可能接觸血液的個人物品。對于乙型肝炎表面抗原陽性的母親,新生兒在出生后需及時接種乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白以阻斷母嬰傳播。
了解乙型肝炎病毒的相關(guān)知識對于預(yù)防和控制乙型肝炎至關(guān)重要。公眾應(yīng)提高防范意識,主動接種疫苗。對于已感染者,應(yīng)定期進行肝功能、乙型肝炎病毒DNA載量、甲胎蛋白及肝臟超聲等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范管理或治療,常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片和聚乙二醇干擾素α-2b注射液等,以延緩疾病進展,降低肝硬化與肝癌的發(fā)生概率。同時,保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、濫用藥物,維持均衡營養(yǎng),有助于肝臟健康。
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