胸口難受有說不出的感覺可通過調(diào)整呼吸、熱敷緩解、藥物干預、心理疏導、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀可能由胃食管反流、心肌缺血、焦慮障礙、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起。
嘗試緩慢深呼吸,用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再用嘴呼氣6秒,重復進行可緩解功能性胸痛。避免快速淺呼吸加重不適感,保持環(huán)境通風。
用40℃左右熱毛巾敷于胸骨中段10分鐘,每日重復數(shù)次。熱敷能放松肋間肌肉,改善局部血液循環(huán),對非器質(zhì)性胸痛效果明顯。
胃酸過多引起時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片;心絞痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片;焦慮相關(guān)癥狀需醫(yī)生評估后開具草酸艾司西酞普蘭片。
驚恐發(fā)作導致的胸悶需認知行為治療,通過漸進式肌肉放松訓練降低軀體化癥狀。記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷。
持續(xù)30分鐘以上的壓榨性胸痛需立即排查心肌梗死,通過心電圖、心肌酶譜、冠脈CTA等檢查明確病因。突發(fā)撕裂樣疼痛要警惕主動脈夾層。
日常應避免飽餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭15厘米可減少胃酸反流。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動增強心肺功能,每周累計150分鐘。戒煙限酒,控制咖啡因攝入,學會腹式呼吸放松技巧。若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨冷汗、暈厥需及時到心血管內(nèi)科或胸痛中心就診。
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