甲亢可通過(guò)甲狀腺功能檢查、癥狀觀(guān)察、體征檢查等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎等原因引起,表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
通過(guò)血液檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,TSH降低且FT3/FT4升高可確診甲亢。需空腹采血,避免劇烈運動(dòng)影響結果。
典型癥狀包括怕熱多汗、心慌手抖、易餓消瘦、情緒易激動(dòng)等。癥狀持續2周以上需警惕,但部分老年人可能僅表現為乏力、抑郁等不典型癥狀。
醫生會(huì )檢查甲狀腺腫大、突眼、脛前黏液性水腫等體征。觸診甲狀腺質(zhì)地及結節情況,聽(tīng)診甲狀腺血管雜音。
甲狀腺超聲可評估腺體大小、血流及結節性質(zhì)。放射性碘攝取試驗能鑒別病因,格雷夫斯病表現為彌漫性攝取增高。
TRAb抗體陽(yáng)性提示自身免疫性甲亢,TPOAb和TgAb陽(yáng)性可能與橋本甲狀腺炎相關(guān)??贵w檢測有助于制定治療方案。
疑似甲亢時(shí)應避免攝入海帶紫菜等高碘食物,限制濃茶咖啡攝入。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。定期監測心率血壓,出現高熱、意識模糊等甲亢危象征兆需立即就醫。治療期間遵醫囑復查甲狀腺功能,不可自行調整藥物劑量。
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