切口疝患者手術前需注意術前評估、基礎疾病控制、營養(yǎng)支持、皮膚準備及心理調整等問題。切口疝是腹部手術后切口處組織薄弱導致的腹內容物突出，術前準備直接影響手術效果和術后恢復。
1、術前評估
需完善腹部超聲或CT檢查明確疝環(huán)大小、疝內容物性質及是否合并粘連。心電圖、肺功能等評估手術耐受性，凝血功能異常者需提前糾正。合并慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素需預先干預。
2、基礎疾病控制
高血壓患者應將血壓控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需維持在8-10mmol/L。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調整用藥方案，通常術前5-7天停用阿司匹林，華法林需過渡為低分子肝素。
3、營養(yǎng)支持
血清白蛋白低于30g/L需通過高蛋白飲食或腸內營養(yǎng)制劑補充，可選擇乳清蛋白粉、整蛋白型腸內營養(yǎng)混懸液。合并貧血者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，血紅蛋白應提升至100g/L以上。
4、皮膚準備
術前3天每日用抗菌皂液清潔術區(qū)皮膚，臍部凹陷處需重點消毒。術前一晚剃除手術野毛發(fā)，范圍需超過切口邊緣15cm。存在皮膚濕疹或感染需延遲手術直至痊愈。
5、心理調整
了解腹腔鏡或開放手術的優(yōu)缺點，術后需佩戴腹帶3-6個月。練習床上排便及咳嗽時保護切口的方法，術后早期下床活動可降低血栓風險。焦慮明顯者可咨詢心理門診進行疏導。
術前1周禁煙酒，術前8小時禁食固體食物，6小時禁飲清液，2小時禁水。準備寬松衣物和防滑拖鞋便于術后活動。術后飲食應從流質逐步過渡，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，保持大便通暢。定期隨訪監(jiān)測有無復發(fā)跡象，3個月內避免提重物及劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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