手指腫脹關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動(dòng)受限或畸形需排除骨折,需就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于中老年人群。晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于重癥患者。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸,每日飲水量保持2000毫升以上。
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口感染關(guān)節(jié)腔,需緊急處理避免關(guān)節(jié)破壞。表現(xiàn)為局部皮溫升高伴全身發(fā)熱,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。
日常應(yīng)注意避免手指關(guān)節(jié)過度負(fù)重,寒冷季節(jié)做好保暖,飲食上減少高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,定期進(jìn)行握拳、對(duì)指等康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確診斷后規(guī)范治療。
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