牙齦腫可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、妊娠期激素變化、牙周炎或藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦充血、觸痛或自發(fā)性出血等癥狀。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時出血。需采用巴氏刷牙法每日清潔2次,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
牙齒鄰接面齲洞或修復(fù)體不密合易滯留食物殘渣,引發(fā)局部牙齦乳頭腫脹??赡馨殡S口臭和壓迫性疼痛。需及時清除嵌塞物,鄰面齲需用玻璃離子水門汀充填,修復(fù)體邊緣不密合需重新制作。
妊娠期雌激素水平升高使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張,對菌斑刺激反應(yīng)增強(qiáng)。常見妊娠第2-3個月出現(xiàn)牙齦瘤樣增生。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,分娩后多數(shù)可自行消退,持續(xù)增生需手術(shù)切除。
慢性牙周炎導(dǎo)致牙周袋形成,袋內(nèi)厭氧菌感染引發(fā)牙齦膿腫。伴隨牙齒松動、咀嚼無力。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,中重度病例需翻瓣手術(shù)。
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起牙齦纖維性增生。表現(xiàn)為牙齦質(zhì)地堅韌、呈結(jié)節(jié)狀隆起。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥,增生嚴(yán)重者需牙齦成形術(shù)切除。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。出現(xiàn)持續(xù)性牙齦出血或溢膿時,應(yīng)及時到口腔科就診排除血液系統(tǒng)疾病。妊娠期婦女可選用不含酒精的草本漱口水緩解癥狀,但禁用甲硝唑含漱液。
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