肚子中間上方疼可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、功能性消化不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛、灼燒感等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起,可能伴隨惡心、噯氣等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食。
胃潰瘍多與胃酸分泌過(guò)多、黏膜防御功能下降有關(guān),疼痛常呈節(jié)律性,餐后加重。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。
膽囊炎多因膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致,疼痛向右肩背部放射,可能伴發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作期需禁食,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
胰腺炎常由膽道疾病或酗酒誘發(fā),疼痛劇烈且持續(xù),彎腰可稍緩解。需禁食胃腸減壓,使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用烏司他丁等藥物。重癥需ICU監(jiān)護(hù)治療,避免高脂飲食。
功能性消化不良與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感有關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽??蓢L試莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促動(dòng)力藥,配合少食多餐、減少產(chǎn)氣食物攝入。
建議避免空腹飲用咖啡或酒精,規(guī)律三餐并控制每餐食量。疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐、發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日??捎涗涳嬍撑c疼痛關(guān)系幫助醫(yī)生判斷病因,注意腹部保暖,適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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