手臂筋痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕性疾病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間重復(fù)性動作或過度用力可能導(dǎo)致手臂肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。這種情況通常無須特殊治療,建議停止引發(fā)疼痛的動作,48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可配合輕柔按摩幫助緩解癥狀。
肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)的無菌性炎癥常見于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘,疼痛多集中在肘關(guān)節(jié)附近,可能伴隨握力下降。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用抗炎藥物,嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療?;謴?fù)期需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性手臂疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛等。日常需避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致特定區(qū)域刺痛或灼燒感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮。肌電圖檢查能定位神經(jīng)損傷位置,輕度卡壓可通過維生素B1片、甲鈷胺分散片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合支具固定改善,腕管綜合征等需考慮神經(jīng)松解術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能對稱性累及雙側(cè)手腕小關(guān)節(jié),晨僵現(xiàn)象明顯,血檢可見類風(fēng)濕因子陽性。確診后需長期使用艾拉莫德片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動。
出現(xiàn)持續(xù)不緩解的手臂筋痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,日常注意保持正確姿勢,避免單側(cè)肢體過度負(fù)荷。運(yùn)動前做好熱身準(zhǔn)備,工作中定時(shí)活動肢體,睡眠時(shí)注意手臂保暖??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣片和維生素D維護(hù)骨骼肌肉健康,疼痛期間忌食辛辣刺激食物以免加重炎癥反應(yīng)。
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