左肺下葉見(jiàn)結(jié)節(jié)影通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左肺下葉存在直徑小于30毫米的局灶性圓形病變,可能是良性病變、感染性病灶或早期腫瘤等。肺結(jié)節(jié)影的成因主要有炎性肉芽腫、肺結(jié)核鈣化灶、肺錯(cuò)構(gòu)瘤、早期肺癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤等,需結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、生長(zhǎng)速度及臨床癥狀綜合評(píng)估。
炎性肉芽腫多由既往肺部感染遺留,常見(jiàn)于結(jié)核分枝桿菌或真菌感染后,結(jié)節(jié)邊緣光滑且長(zhǎng)期穩(wěn)定。肺結(jié)核鈣化灶表現(xiàn)為高密度影,通常無(wú)須治療但需定期復(fù)查。肺錯(cuò)構(gòu)瘤屬于良性腫瘤,由異常排列的軟骨、脂肪等組織構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。早期肺癌結(jié)節(jié)可能呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征等特征,需通過(guò)病理活檢確診。轉(zhuǎn)移性腫瘤多為多發(fā)性結(jié)節(jié),常有原發(fā)腫瘤病史。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后建議3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化,避免吸煙及接觸二手煙。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或PET-CT檢查明確性質(zhì)。
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