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肝損傷怎么引起的

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肝損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。肝損傷通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染導(dǎo)致。甲型肝炎病毒通過糞口途徑傳播,乙型和丙型肝炎病毒主要通過血液、母嬰或性接觸傳播。病毒性肝炎可能引起肝細(xì)胞壞死,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。治療時(shí)可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞,引起脂肪變性、炎癥甚至纖維化。酒精性肝病患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。嚴(yán)重者可發(fā)展為酒精性肝硬化。

3、藥物性肝損傷

部分藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起藥物性肝損傷。異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷或膽汁淤積。對乙酰氨基酚片過量使用可引起急性肝壞死。出現(xiàn)藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

4、非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病與肥胖、胰島素抵抗等因素相關(guān)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積可引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高?;颊叨喟橛懈剐头逝帧⒀惓5却x綜合征表現(xiàn)。治療需控制體重、改善胰島素抵抗,可使用奧利司他膠囊、吡格列酮片等藥物。

5、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞所致。原發(fā)性膽汁性膽管炎則表現(xiàn)為小膽管進(jìn)行性破壞。這類疾病多見于中青年女性,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等自身免疫癥狀。治療主要使用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需肝移植。

預(yù)防肝損傷需保持健康生活方式,避免酗酒和濫用藥物。建議定期體檢,發(fā)現(xiàn)肝功能異常及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。慢性肝病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時(shí)須立即就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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