肛裂三聯(lián)癥通常指肛裂、前哨痔和肛乳頭肥大三個病理表現(xiàn)同時存在。
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的小潰瘍,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚損傷引起。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和便后滴血,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。前哨痔是肛裂下端皮膚因炎癥刺激形成的贅皮,呈皮贅狀突起,表面可有糜爛或潰瘍。肛乳頭肥大是齒狀線處肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成的腫物,質(zhì)地較硬,可能脫出肛門外。三者常相互影響形成惡性循環(huán),肛裂反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)前哨痔和肛乳頭增生,而后者又加重肛裂癥狀。
日常需保持排便通暢,每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、西藍花、火龍果等。避免久坐久站,便后用溫水清洗肛門。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。若保守治療無效,需考慮肛裂切除術(shù)、肛乳頭切除術(shù)等手術(shù)治療。
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