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肛裂三聯(lián)癥是什么

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肛裂三聯(lián)癥是指肛裂、前哨痔和肛乳頭肥大三種病變同時(shí)存在的疾病組合，屬于肛腸科常見(jiàn)并發(fā)癥。

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開(kāi)形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。前哨痔是肛裂下端皮膚因炎癥水腫形成的袋狀皮贅，呈暗紫色，觸痛明顯。肛乳頭肥大則是齒線處肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成的灰白色腫物，可能脫出肛門(mén)外。

這三種病變常相互促進(jìn)形成惡性循環(huán)。肛裂局部炎癥刺激導(dǎo)致淋巴回流受阻，引發(fā)前哨痔；長(zhǎng)期慢性炎癥又刺激肛乳頭增生肥大；肥大的肛乳頭可能堵塞肛管加重便秘，進(jìn)一步惡化肛裂。典型體征包括肛管后正中線潰瘍、潰瘍下端皮贅及齒線上方乳頭狀腫物。

診斷主要依靠肛門(mén)視診和指檢，必要時(shí)行肛門(mén)鏡檢查。需與肛周膿腫、肛瘺、直腸息肉等疾病鑒別。治療需三者同時(shí)處理，單純治療某一病變易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。保守治療包括高纖維飲食、緩瀉劑、坐浴和局部用藥。頑固性病例需手術(shù)切除肛裂潰瘍面、前哨痔及肥大肛乳頭。

預(yù)防肛裂三聯(lián)癥需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入25-30克膳食纖維，適量飲水1500-2000毫升，避免久坐久站。出現(xiàn)肛裂癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)，避免發(fā)展為三聯(lián)癥。術(shù)后患者需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)愈合，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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