子宮內(nèi)膜增厚可能由生理性因素和病理性因素引起,生理性因素主要包括月經(jīng)周期變化、妊娠等,病理性因素可能與子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。
子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中會(huì)經(jīng)歷周期性變化,增生期子宮內(nèi)膜逐漸增厚,為受精卵著床做準(zhǔn)備。這是一種正常的生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療,注意觀察月經(jīng)周期是否規(guī)律即可。
子宮內(nèi)膜增生可能與長(zhǎng)期無排卵、雌激素水平過高有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等藥物進(jìn)行治療,以對(duì)抗雌激素作用,促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的贅生物,可能與炎癥刺激、雌激素水平過高有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)抑制息肉生長(zhǎng),或通過宮腔鏡息肉切除術(shù)進(jìn)行治療。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與遺傳因素、雌激素水平過高有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用米非司酮片、 GnRH激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液等藥物縮小肌瘤體積,或通過子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,可能與長(zhǎng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血、陰道排液等癥狀?;颊咝柰ㄟ^全面分期手術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物進(jìn)行輔助化療。
建議患者及時(shí)就醫(yī),完善婦科檢查、超聲檢查、診斷性刮宮等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持外陰清潔,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,飲食上可適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入,維持均衡營養(yǎng),避免高脂肪、高糖食物,定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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